O que é
É a especialidade da odontologia que trata as doenças da cavidade oral e seus anexos: traumatismos e deformidades faciais, congênitas ou adquiridas, traumas e deformidades dos maxilares - da região compreendida entre o osso hióide e a parede anterior do seio frontal, e do tragus à pirâmide nasal.
Entre as doenças estão tumores, cistos maxilares e manifestações associadas a doenças sistêmicas. As deformidades faciais vão de sequelas de câncer e traumas severos a distúrbios de desenvolvimento, como prognatismo (aumento dos maxilares) e micrognatismo (diminuição dos maxilares), ou a combinação dos dois.
Como funciona
O atendimento pode ser ambulatorial ou hospitalar. Em consultório são realizadas as cirurgias menores, na grande maioria sob anestesia local: remoção de dentes inclusos, pequenos tumores benignos, cistos, lesões periapicais, implantes dentários e cirurgias para adaptação protética.
As cirurgias de grande porte são realizadas sob anestesia geral em ambiente hospitalar e demandam mais cuidados, com preparo e acompanhamento pós-operatório dedicados.
Cirurgia ortognática
A cirurgia ortognática corrige alterações de crescimento dos maxilares - as anomalias dentofaciais, como o prognatismo (classe III, queixo para a frente) e o retrognatismo (classe II, queixo para trás). Essas alterações podem originar distúrbios de mordida, da articulação temporomandibular e da respiração, além de repercutir na estética facial.
Na maioria dos casos a cirurgia é realizada por dentro da boca; raramente é feita com corte no rosto. O procedimento consiste em "soltar" o maxilar por meio de osteotomia Le Fort I e/ou osteotomia sagital da mandíbula. Em alguns casos, uma osteotomia do queixo melhora o resultado estético. A fixação na nova posição é feita com placas e parafusos de titânio.
O custo varia caso a caso, mas atualmente a maioria dos planos e seguros de saúde cobre parte ou, dependendo do convênio, todo o valor.
Quem tem indicação
O tratamento é indicado a pacientes com deformidades faciais envolvendo dentes e ossos da face que não se resolvem apenas com ortodontia - porque o problema está nos ossos (mandíbula e/ou maxila) e não somente na posição dos dentes na arcada. O diagnóstico é feito em conjunto por um cirurgião dentista com especialização em ortodontia e um cirurgião bucomaxilofacial.
Nossa equipe é completa: dois cirurgiões bucomaxilofaciais, um cirurgião plástico e uma cirurgiã otorrinolaringologista. Isso permite avaliação multidisciplinar e, no mesmo tempo cirúrgico, realizar ortognática, rinoplastia, correção de desvio de septo e o tratamento de patologias associadas às vias aéreas, como a síndrome da apneia obstrutiva do sono (SAOS).